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【153】有时候病人家属比病人紧张

  回到九零,她在外科大佬圈火爆了

“好,你说她心律不齐,是心电图里头哪个地方显示出问题了?”


赵兆伟拧紧眉头使劲儿回想刚自己看过的病人心电图:“是,是出现了不止一个p波,这是——”


“是什么?”


“窦性心律不齐?”


“你认为她窦性心律不齐是不是?确定一下。”


赵兆伟又想哭了。这个哪怕是诊断学课本内科学课本,好像都没有这么仔细讲解心电图。


“老师,我不会。”赵兆伟再次认输了。


“做出来读不出心电图里的问题,你觉得是什么情况?”


“是我不对。”赵兆伟第三次主动投降。


林医生转头问谢婉莹:“你觉得呢?”


“做了心电图但是读不出心电图里头的问题,很常见,因为很多心脏病有隐匿性,想要得出结论,光靠一个心电图是没法确定的。再有,心电图本身会受到不少客观因素的影响。譬如患者的情绪。像这个女病人,明显是呼吸性窦性心律不齐,属于青少年很常见的一种表现,表现为pp间期大于0.12秒。刚才她做检查的时候也很紧张。但是要知道病人的主诉是因为心慌头晕到晕倒而送来急诊的,不可以轻易就此排除其它疾病。”


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