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2201 术中气管破裂

  手术直播间

来人,帮忙!”麻醉师打开术间的门,大声的吼道。


郑仁毫不犹豫直接转身一溜小跑,直奔9手。


“伊人,看好林渊。”他匆匆忙忙的,只来得及留下一句话。


苏云也顾不上痛打落水狗,和郑仁一路跑了过去。


老贺拉着平车走到一半,看见郑老板和云哥儿跑走,知道是出事儿了,马上放开平车,也跟着跑了过去。


方林刚刚拉着患者出来,听到9手里传来慌乱的各种仪器报警的声音,他也想要去看一眼。


“带患者赶紧走!”苏云瞪了方林一眼,和郑仁跑进9手。


患者可是局麻,术后张罗着要走回去呢。这要是看见术中意外,不可测的风险太多。


郑仁大步走进去,抬眼观察心电监护。


心电监护上显示的心率为室颤,就看了不到3秒钟,心率从50次/分已经降到了35次/分。


“把人放平。”郑仁沉声道。


麻醉师把着气管插管,几个人协力把患者放平。此时,心脏已经骤停。


苏云直接开始胸外心脏按压。


“肾上腺素1mg,阿托品0.5mg静脉注射。”郑仁眯着眼睛看患者,嘴里下着医嘱。


他根本不管此时站在手术台上的人到底是谁。


祝教授也被眼前的情况惊呆了,食管癌手术,术中患者呼吸循环骤停,这是怎么回事?


郑仁把无菌单拽下去,患者颈部清晰可见皮下气肿。


和系统面板相互对照,郑仁心里有数。


“甲强龙,40mg,静脉注射!”郑仁继续下医嘱。


急诊急救的时候,只要有一个人自信满满的指挥抢救,一般情况下,其他人都不会质疑。


“冰帽。”


“肾上腺素!”


“多巴胺8μg·kg/min泵入。”


“先推一支多巴胺。”


“老贺,检查呼吸机的管道。”


“阿托品0.5mg。”


一条条医嘱下达,整个手术室里没有了慌乱与忙碌,所有人开始动起来。


术者祝教授和他的助手双手平举在胸前,看的傻了眼。这抢救,也太熟练了。


患者有皮下气肿,有可能是呼吸机管道出现问题,更有可能的是手术剥离的时候把气管给弄破了。


弄破气管,还没注意到……


“麻醉师,手控操作。”郑仁继续说到。


3分钟后,患者呼吸循环稳定,但spo2持续在74%~82%波动,petco2波形间断出现,手控呼吸发现存在漏气。


“郑老板,管道没问题。”老贺最快的速度检查了一遍管道后报告到。


“术者,给患者胸腔注射生理盐水1000ml!”郑仁不认识今儿做手术的祝教授,他直接用术者做称呼。


巡回护士马上打开生理盐水的瓶子,祝教授怔了一下。


闯进来的人是郑老板,祝教授一句话都不敢多说。他心里清楚,自己只有资历、年纪比郑老板深,真说手术,别提现在自己已经老了,即便是年轻的时候水平处于巅峰期也赶不上他。


祝教授心中各种情绪交杂,说不出来那种滋味。


不过他逻辑判断,知道郑老板要干什么,还是接过注射器顺着戳卡往胸腔里打生理盐水。


患者从侧卧位改成平卧位,水肯定是打不多。祝教授估计着往胸腔里打生理盐水的量,觉得要冒出来。


“扶着气管插管,体位高一点。”祝教授在胡思乱想着,郑仁的声音已经传来。


“老板,心率暂时稳住了。”苏云道,“抓紧时间,通气量也不可能长时间这么低。”


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